아이에게 비염 증상이 생기면
콧물이나 코막힘 때문에 밤에 잠을 제대로 못 자거나
아침마다 재채기를 반복하는 경우가 있어요.
병원에서 진료를 받다 보면
항히스타민제와 함께 모놀레어정을 처방받기도 하는데요.
모놀레어정의 주성분은 몬테루카스트(montelukast)로,
알레르기 비염뿐만 아니라 천식의 예방 및
지속적인 치료에도 사용되는 전문의약품이에요.
국내 의약품 정보에서도 모놀레어정10mg의 효능·효과에
계절성 및 연중 알레르기비염 증상 완화가 포함되어 있습니다.
다만 아이가 복용하는 경우에는
몇 mg 제품인지에 따라
허가된 연령과 복용량이 다르기 때문에
제품명을 보고 임의로 용량을 판단하면 안 돼요.
오늘은 아이 비염으로 모놀레어정을 처방받은
부모님들이 알아두면 좋은 내용을 정리해볼게요.


1. 모놀레어정은 어떤 약이고 몇 살부터 복용할까?
모놀레어정은 몬테루카스트나트륨을
성분으로 하는 약이에요.
몬테루카스트는
알레르기 반응과 천식에 관여하는
류코트리엔(leukotriene)의 작용을 차단하는 약물입니다.
그래서 일반적인 항히스타민제처럼
이미 발생한 알레르기 증상을 빠르게 없애는 약이라기보다는,
알레르기 비염의 증상과 기도 염증에 관여하는
물질의 작용을 억제하는 방식으로 사용돼요.
국내에서는 몬테루카스트 성분의 제품이
여러 용량과 제형으로 판매되고 있기 때문에
‘모놀레어’라는 이름만 보고 모든 연령의 복용량이 같다고 생각하면 안 됩니다.
특히 소아에게 사용되는 대표적인 용량은 다음과 같이 구분됩니다.
연령 일반적인 몬테루카스트 용량 제형 예
12개월~5세 -4mg 1일 1회 세립 또는 씹어먹는정
6~14세 5mg 1일 1회 씹어먹는 정
15세 이상 10mg 1일 1회 정제
위 내용은 몬테루카스트의
일반적인 연령별 용량 기준이며,
실제 처방은 제품의 허가사항과
아이의 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
국내 종근당 모놀레어세립 4mg의
허가정보 역시 2~5세는 1일 1회 4mg,
12개월 이상 2세 미만은 1일 1회 4mg으로
안내하고 있습니다.
따라서 아이가 어린 경우에는
10mg 정제를 임의로 나누어 먹이는 방식으로
용량을 조절하면 안 되고,
처방받은 제품과 용량 그대로 복용하는 것이 중요해요.
또한 모놀레어정10mg 자체는
소아용 4mg·5mg 제형과 구분해서 봐야 합니다.
국내 의약품 정보상 모놀레어정10mg은
천식과 계절성·연중 알레르기비염에
사용하는 약으로 허가되어 있습니다.

2. 아이 비염에 어떤 효과가 있고 어떻게 복용할까?
모놀레어정의 성분인
몬테루카스트는 알레르기 비염의 증상 완화에 사용됩니다.
알레르기 비염이 있는 아이에게 나타나는 대표적인 증상은
반복적인 재채기
맑은 콧물
코막힘
코 가려움
알레르기와 관련된 코 증상
등인데요.
몬테루카스트는 류코트리엔의 작용을 차단해
알레르기 비염과 관련된 염증 반응을 줄이는 데
도움을 줍니다. 또한 천식의 예방과 지속적인 치료에도 사용됩니다.
복용은 기본적으로 1일 1회입니다.
알레르기 비염 환자는 환자의 상태에 따라
투약 시간을 정할 수 있으며, 천식 환자는 일반적으로
저녁에 복용하도록 안내됩니다.
천식과 알레르기 비염이 함께 있는 경우에는
저녁에 1일 1회 복용하도록 허가사항에 안내된 제품도 있습니다.
따라서 “모놀레어는 무조건 밤에 먹어야 한다”고
단정하기보다는 아이에게 어떤 목적으로 처방됐는지에 따라
의사나 약사의 복약지시를 따르는 것이 정확합니다.
또 하나 꼭 기억해야 할 부분이 있어요.
몬테루카스트는 급성 천식 발작을 바로 멈추는
응급약이 아닙니다.
약학정보원 복약안내에서도
급성 천식발작에는 속효성 흡입제를 사용해야 한다고
안내하고 있습니다.
그리고 알레르기 비염 때문에 처방받았다고 해서
코막힘이 생길 때마다 한 번씩 먹는 방식의 약도 아니에요.
처방된 기간과 횟수에 맞춰
규칙적으로 복용하는 약이라고 생각하면 됩니다.
3. 모놀레어정 부작용, 특히 아이에게 이것은 꼭 확인하세요
모놀레어정을 이야기할 때
부모님들이 가장 주의해서 알아둘 부분이
바로 신경정신계 이상반응이에요.
몬테루카스트를 복용한 환자에서 초조함,
공격적인 행동이나 적대감, 불안, 우울한 기분,
집중력 문제, 악몽이나 생생한 꿈, 수면장애,
몽유병, 환각, 기억 문제 등 다양한 행동·기분 변화가 보고됐습니다.
FDA는 2020년 몬테루카스트에 대해
이러한 위험을 강조하기 위해 가장 강한 수준의 경고인
Boxed Warning을 추가했습니다.
특히 알레르기 비염에서는 다른 치료제가 효과가 없거나
견디기 어려운 경우에 사용하도록 권고하고 있습니다.
아이에게 모놀레어정을 복용시키고 있는데
평소와 다르게잠을 잘 못 자거나 악몽이 심해졌다거나,
갑자기 예민하고 공격적인 행동을 보이거나,
불안·우울감 또는 이상한 행동 변화가 나타난다면
그냥 지켜보기보다는 처방한 의료진에게 바로 알려야 합니다.
FDA는 이런 행동이나 기분의 변화가 나타나면
몬테루카스트를 중단하고
의료진에게 즉시 연락하도록 안내하고 있습니다.
이러한 이상반응은 정신과 질환의 과거력이 없는 사람에게도
발생할 수 있다고 설명합니다.
그 밖에 몬테루카스트에서 보고된 흔한 이상반응으로는
두통, 복통, 설사, 발열, 기침, 인후통, 상기도 감염 등이 있습니다.
다만 부작용이 있다고 해서
모든 아이에게 나타나는 것은 아니며,
아이마다 반응이 다를 수 있어요.
모놀레어정 복용 전 부모님이 기억할 점
모놀레어정은 아이의 알레르기 비염이나
천식에 사용할 수 있는 약이지만 증상이 있다고
부모가 임의로 구입해서 먹이는 약은 아닙니다.
특히 소아는 연령에 따라 허가된 용량이 다르기 때문에
4mg·5mg·10mg을 단순히 알약 크기만 보고 판단해서는 안 됩니다.
또한 비염 치료에서는 몬테루카스트 외에도
여러 치료 방법이 있기 때문에 아이의 증상 정도와
다른 치료제에 대한 반응 등을 고려해 의사가 처방하게 됩니다.
무엇보다 복용을 시작한 뒤 아이의 수면이나
행동, 기분에 평소와 다른 변화가 생겼는지
부모가 살펴보는 것이 중요해요.
아이 비염 때문에 처방받은 약이라면 효과만 생각하기보다
복용 연령과 용량, 복용 방법, 이상반응까지
함께 알아두는 것이 안전한 복약에 도움이 됩니다.
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